前交叉韌帶損傷是膝關(guān)節(jié)損傷一種常見的疾病，同時該損傷往往合并半月板的損傷或撕裂，尤其是“桶柄樣”撕裂，容易漏診，如果處理不當(dāng)，很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，2019年07月16日景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院骨傷一科近期完成了一例前交叉韌帶重建+桶柄狀撕裂半月板縫合術(shù)。該患者為一男性，49歲，因左膝關(guān)節(jié)疼痛3月余在我院就診?；颊呦リP(guān)節(jié)行走不穩(wěn)，疼痛，“打軟腿”，嚴(yán)重影響日常生活。經(jīng)檢查診斷為左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂+外側(cè)半月板桶柄樣撕裂，有明確的手術(shù)指征，經(jīng)全科討論認為行膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下行前交叉韌帶重建+半月板縫合術(shù)是最有效的方法，前交叉韌帶損傷是膝關(guān)節(jié)損傷中較嚴(yán)重的損傷，同時患者合并半月板損傷，且半月板損傷屬于“桶柄樣”撕裂，屬于半月板損傷最嚴(yán)重的類型，如果治療不及時，或治療方法不恰當(dāng)，可導(dǎo)致前交叉韌帶功能喪失、關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)，關(guān)節(jié)疼痛等，很多患者都因就診不及時導(dǎo)致關(guān)節(jié)運動障礙，該手術(shù)創(chuàng)傷小，患者易接受，僅僅幾個小洞就能完成大工程，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)中采用outside-in聯(lián)合全內(nèi)半月板縫合技術(shù)，修復(fù)桶柄樣撕裂半月板，同時鏡下行韌帶重建，術(shù)后檢查半月板形態(tài)良好，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定較術(shù)前明顯改善，抽屜試驗及拉赫曼試驗明顯由陽性轉(zhuǎn)為陰性?。?！

　　手術(shù)半月板縫合+前叉韌帶重建前

　　半月板“桶柄樣”撕裂

　　前交叉韌帶斷裂

　　半月板縫合術(shù)后

　　前交叉重建術(shù)后