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          【醫(yī)學(xué)知識(shí)】心臟介入相關(guān)知識(shí)

          作者:佚名 來(lái)源:本站原創(chuàng) 發(fā)布時(shí)間:2018年07月03日

           

          起源:
          1929年Forssmann將自己的左臂麻醉后將一根輸尿管插入了肘前靜脈,并向前推進(jìn),直至他的右心房,利用X光膠片記錄下整個(gè)過(guò)程,拉開(kāi)了人類心臟介入治療的序幕。1977年Andreas Gruentzig教授完成人類歷史上第一例PTCA手術(shù),之后經(jīng)歷了裸金屬支架時(shí)代、藥物洗脫支架時(shí)代,發(fā)展到今天的生物可降解支架時(shí)代。每一個(gè)時(shí)代的更新無(wú)不體現(xiàn)著心臟介入醫(yī)生的奉獻(xiàn)和創(chuàng)新精神。
          概念:
          心臟介入手術(shù)是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),經(jīng)過(guò)穿刺體表血管,在數(shù)字減影的連續(xù)投照下,送入心臟導(dǎo)管,通過(guò)特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法。它是目前較為先進(jìn)的心臟病診治方法,進(jìn)展也非常迅速,它介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間,是一種微創(chuàng)的診治方法。
           優(yōu)點(diǎn):
           具有手術(shù)創(chuàng)傷小,只須局麻。手術(shù)時(shí)間短?;颊叱惺艿耐纯噍p。手術(shù)安全性高、術(shù)后恢復(fù)快、費(fèi)用相對(duì)較低、療效立竿見(jiàn)影、不影響病人接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)等優(yōu)點(diǎn)。
           種類:
           它包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、 PTCA +支架術(shù)、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)溶栓術(shù)等。
          適用癥:
          1、對(duì)于絕大多數(shù)的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈瓣狹窄均可經(jīng)介入性治療進(jìn)行根治。
          2、風(fēng)濕性心臟病中單純二尖瓣狹窄或合并中度以下二尖瓣關(guān)閉不全,而瓣膜無(wú)明顯鈣化、變形者,二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)已完全替代了外科手術(shù)治療。
          3、對(duì)于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩行起搏器治療,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、特發(fā)性室速等快速性心律失常性疾病行射頻消融術(shù)治療是目前唯一的根治方法。
          4、冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,對(duì)于明確病情,判斷預(yù)后以及積極制定下一步的治療方案是十分重要和不可或缺的。
          5.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)+支架術(shù)對(duì)于挽救急性心肌梗塞病人的生命、提高救治成功率、改善心肌梗塞病人的預(yù)后及提高生活質(zhì)量成效顯著,對(duì)于改善較為穩(wěn)定的冠心病患者的預(yù)后、提高生活質(zhì)量及提升患者耐受各種事件打擊的能力是十分有效的。

           

           


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